(Nama Proyek)
|
|||||||
PEMERIKSAAN PEKERJAAN PONDASI TIANG PANCANG
|
|||||||
Form No. : (No.
form)/(Nama Proyek)/PPTP/(Bulan)/(Tahun)
Tanggal : .. Halaman No. : ..............
Lokasi : .. Jumlah Halaman :...............
Kuantitas :
|
|||||||
No.
|
Item pemeriksaan
|
Kriteria penerimaan
|
Hasil pemeriksaan *)
|
Keterangan / Catatan
|
|||
Sesuai
|
Tidak sesuai
|
Tidak perlu
|
|||||
|
No Tiang:
|
|
|
|
|
|
|
|
Persiapan
|
|
|
|
|
|
|
|
Marking
|
Setiap interval 0,5 m
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Final Set
(syarat)
|
Maks …. mm untuk 10 pukulan
terakhir
|
|
|
|
- Untuk TP 40 X 40 cm, maks 10 mm untuk 10 pukulan terakhir
- Untuk TP 30 X 30 cm, maks 15 mm untuk 10 pukulan terakhir
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
No Tiang:
|
|
|
|
|
||
|
Persiapan
|
|
|
|
|
||
|
Marking
|
Setiap interval 0,5 m
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Final Set
(syarat)
|
Maks …. mm untuk 10 pukulan
terakhir
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
No Tiang:
|
|
|
|
|
|
|
|
Persiapan
|
|
|
|
|
|
|
|
Marking
|
Setiap interval 0,5 m
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Final Set
(syarat)
|
Maks …. mm untuk 10 pukulan
terakhir
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
No Tiang:
|
|
|
|
|
|
|
|
Persiapan
|
|
|
|
|
|
|
|
Marking
|
Setiap interval 0,5 m
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Final Set
(syarat)
|
Maks …. mm untuk 10 pukulan
terakhir
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Kesimpulan *) : c Diterima
c Ditolak
c Diterima dengan cacatan:
|
|||||||
Dibuat oleh,
PT ANGIN LESUS
(Nama)
Site Manager
|
Mengetahui,
PT ANGIN LESUS
(Nama)
Pelaksana
|
||||||
Verifikasi : Tanggal
.............................................
(Nama)
Quality
Control
|
|||||||
Keterangan : *) Isi
tanda üpada kolom / c yang sesuai
0 Comments:
Post a Comment