|
(Nama
Proyek)
|
|||||||
|
PEMERIKSAAN PEKERJAAN PERSIAPAN PROYEK
|
|||||||
|
Form No. : (No.
form)/(Nama Proyek)/PPPP/(Bulan)/(Tahun)
Tanggal :......................................................................................................................................... Halaman No......... :
..............
Lokasi . : ........................................................................................................................................ Jumlah Halaman.. :...............
Kuantitas. : ........................................................................................................................................
|
|||||||
|
No.
|
Item pemeriksaan
|
Kriteria penerimaan
|
Hasil pemeriksaan *)
|
Keterangan / Catatan
|
|||
|
Sesuai
|
Tidak sesuai
|
Tidak perlu
|
|||||
|
1
|
Serah
terima lahan dari owner
|
Dibuat berita acara
|
|
|
|
|
|
|
2
|
Joint
survey dengan wakil owner
|
Dibuat
gambar site layout
|
|
|
|
|
|
|
3
|
Bench Mark
(BM)
|
Minimum 3 bh
|
|
|
|
|
|
|
4
|
Pemagaran
|
- Tinggi 1,8 m
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- 2 daun pintu, lebar 6 m
|
|
|
|
|
|
|
5
|
Pemasangan Bill Board TATA
|
-
|
|
|
|
|
|
|
6
|
Pemasangan Papan Rambu K3
|
-
|
|
|
|
|
|
|
7
|
Bangunan
Sementara
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- Site office kontraktor
|
|
|
|
|
|
|
|
|
o
Toilet
|
- 1 toilet untuk <15 orang
- 2 toilet untuk >15 orang
|
|
|
|
|
|
|
|
o
Pantry
|
|
|
|
|
|
|
|
|
o
Mushola
|
|
|
|
|
|
|
|
|
o
R. Gudang Logistik
|
|
|
|
|
|
|
|
|
o
R. Mekanik
|
|
|
|
|
|
|
|
|
o
R. Safety dan Peralatan P3K
|
|
|
|
|
|
|
|
|
o R. Peralatan Surveyor dan
Supervisor
|
|
|
|
|
|
|
|
|
o
R. Rapat
|
|
|
|
|
|
|
|
|
o
R. Kasir
|
|
|
|
|
|
|
|
|
o
R. Project Manager
|
|
|
|
|
|
|
|
|
o
R. Staff
|
4 m2
per orang
|
|
|
|
|
|
|
|
- Site office owner
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- Gudang bahan dan peralatan
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- Pos keamanan
|
Ukuran
2,5 X 3 m2
|
|
|
|
|
|
|
|
- Rumah genset
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- Bedeng pekerja
|
2 m2
per orang
|
|
|
|
|
|
|
|
- Toilet pekerja
|
1
toilet untuk 40 orang
|
|
|
|
|
|
|
|
- Lahan fabrikasi kayu dan
besi
|
|
|
|
|
|
|
|
8
|
Tempat Cuci
Mixer
|
|
|
|
|
|
|
|
9
|
Pengolahan
sampah proyek
|
|
|
|
|
|
|
|
10
|
Listrik
kerja
|
|
|
|
|
|
|
|
11
|
Air kerja
|
|
|
|
|
|
|
|
12
|
Sanitasi
proyek dan kantin pekerja
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Kesimpulan *) : c Diterima
c Ditolak
c Diterima dengan catatan:
|
|||||||
|
Mengetahui,
PT. ANGIN LESUS
(Nama)
Site Manager
|
Dibuat oleh,
PT. ANGIN LESUS
(Nama)
Pelaksana
|
||||||
Keterangan: *) Isi tanda üpada kolom / c yang sesuai
0 Comments:
Post a Comment